急性胆囊炎多见于胆囊管堵塞和细菌入侵，在临床上患者常常表现为右上腹间断性绞痛，可伴有恶心、呕吐，发热，腹肌紧张等症状。本病多先由胆囊内胆汁成分改变形成结石，结石再导致胆汁淤积及继发性细菌感染，最终机体抵抗力下降表现为胆囊的急性炎症。
1、胆囊管阻塞这是形成急性胆囊炎的先决条件，一旦有小结石嵌顿于胆囊颈部，可造成胆囊管的急性梗阻，胆囊管内压力明显升高，胆汁无法通过胆囊管排出，胆囊收缩加重诱发胆绞痛，若胆囊结石不及时解除，可引起胆囊体积增大，伴胆囊周边积液，若合并感染可发展为急性化脓性胆囊炎甚至急性坏疽性胆囊炎。
2、细菌感染引起急性胆囊炎的最常见细菌是大肠杆菌（可占70%），体内细菌可由多种途径到达胆囊，常见的胃肠道细菌经过门静脉系统到达肝脏，再由肝脏分泌的胆汁进入胆囊；或者细菌进入肝脏后由淋巴管直接浸入胆囊；败血症患者的细菌可由肝动脉血管进入胆囊诱发感染。
3、其他原因此外，长期胃肠外营养、禁食、妊娠期妇女、胆囊壁血供障碍等可引起胆囊扩张，胆汁淤积而诱发急性胆囊炎。
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