临床上有一部分人是通过体检才发现的，平常没有症状，称为无症状胆囊结石。当胆囊结石卡在胆囊颈部或胆囊管，堵塞了胆汁排泄的通道，常常会出现胆绞痛症状。最典型的是饱餐或进食油腻食物后，诱发右上腹或上腹部的疼痛，可放射到肩背部，引起右肩、腰背部疼痛，发作剧烈时，可伴有急性炎症，还可以出现恶心、呕吐。
还有很大一部分病人仅仅是在吃得过饱、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时觉得上腹部隐隐作痛，或者有嗳气、饱胀感，容易被误诊为胃病。
如果出现急性胆囊炎，除疼痛外，还会发热，右上腹胆囊区有压痛。
