1.无症状的胆囊结石
经常在体检中无意发现,患者无腹痛、腹胀、上腹部饱胀感等症状。此类胆囊结石因有潜在风险,目前建议行腹腔镜下内镜保胆取石术。
2.有症状的胆囊结石
常表现为腹痛、上腹部饱胀感、消化功能差等症状。对于合并胆囊炎的患者,应住院治疗。对于症状较微且初次发作,患者无手术意愿者,可以进行抗炎治疗,出院后继续口服消炎利胆片等药物。对于症状反复发作或炎症较重的患者,应该积极手术治疗,目前手术方式有腹腔镜胆囊切除术,但鉴于胆囊切除术因各种原因导致的胆管损伤却无法完全避免。胆囊在人体中具有重要的生理功能,胆囊切除术后胆囊功能缺失,有可能导致多种近、远期并发症及不良反应,包括胆总管结石、十二指肠-胃反流、腹泻、腹胀和消化不良等,甚至导致消化道肿瘤发病率升高。对胆囊功能正常患者还可以进行内镜保胆取石术,具有创伤小、术后恢复快等特点。
3.合并胆囊息肉的胆囊结石
尤其是胆囊颈部大于1cm息肉,由于此类患者存在较高的胆囊息肉癌恶风险,建议尽早行腹腔镜胆囊切除术。

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