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胆结石的原因可以分为三大类：胆汁成分比例失调、胆汁淤积以及胆囊病变。
1. 胆汁成分比例失调
胆汁是由水、胆盐、胆固醇、胆色素组成，正常情况下各个成分配比得当，溶质均处于溶解状态。一些喜食甜食、高脂类食物的朋友容易导致胆汁比例失调，产生胆结石。
此外，妊娠晚期或产后的妇女和血脂异常的患者，其机体的胆固醇代谢异常，造成血胆固醇含量偏高，也容易产生胆结石。
2. 胆汁淤积
曾经有报道称，饮食不规律，甚至大量节食和不食早餐者，四个月内有1/3的人会患结石。
如果不吃早饭，肝脏分泌的胆汁从前一天晚饭结束7点钟开始积存，至次日中午12点午饭才开始排放，历经18小时的浓缩，胆汁已经非常浓稠，析出的结晶日复一日逐渐形成结石。
胆结石还与肥胖、动量少有关，适当的运动是保持胃肠动力的必要条件。
高胆固醇和高脂肪饮食的摄入，导致肥胖者血液中和胆汁中的胆固醇含量也明显增高，使胆固醇处于过饱和的状态。因此胆固醇容易析出、沉淀、形成结石。体重超过正常标准15%以上者，患胆结石的可能性比正常人增加5倍。
很多朋友不喜欢外出运动，常有静坐习惯，这就使得胆囊收缩力下降，胆道开口处的括约肌功能失调，胆囊排空延缓、胆汁淤滞，细菌更加易于繁殖。此外，每天不运动，胃口也会变得不好。但运动后立即进食或饭后立即运动，也都是不可取的。
3. 胆囊病变
胆囊的慢性炎症将会影响胆囊浓缩、排出胆汁的功能。慢性胆囊炎的患者大多都伴有胆囊结石，俗称“胆石症”，久而久之还有患上胆囊癌的风险。
为了方便理解和记忆，胆结石的高发人群特点可以概括为4F：肥胖（Fat，高胆固醇和高脂肪饮食的摄入）、女性（Female，活动量小，易发胖）、多次生育（Fertility，生育时内分泌环境较复杂）以及40岁（Forty，衰老，体力活动减少）。
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